Τι είναι ο Εκτινασσόμενος Δάκτυλος ;

Ο εκτινασσόμενος δάκτυλος ή αντίχειρας είναι η κατάσταση  κατά την οποία οι καμπτήρες τένοντες ενός δακτύλου του χεριού μπορούν να παγιδευτούν στην είσοδο του ελύτρου( ένα είδος τούνελ) τους και δίνουν ένα αίσθημα αναπήδησης.   

Πώς συμβαίνει  ο Εκτινασσόμενος Δάκτυλος ;

Ο εκτινασσόμενος αντίχειρας ή δάκτυλος( trigger thumb - trigger finger) παρουσιάζετε συχνά σε επαναλαμβανόμενες  χειρωνακτικές δραστηριότητες του καρπού και  αντίχειρα , σε ρευματολογικές παθήσεις, και σε ασθενείς με  διαβήτη.

 

Συμπτώματα  του Εκτινασσόμενου Δάκτυλου;

Συνήθως παρουσιάζεται έντονο άλγος στον αντίχειρα ή στα δάκτυλα , με  επιδείνωση του πόνου  όταν τα δάκτυλα παραμένουν σε κάμψη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Χαρακτηριστικά υπάρχει το αίσθημα της αναπήδησης.

Υπάρχει ευαισθησία στην ψηλάφηση της βάσης του αντίχειρα ή της παλάμης και με αδυναμία εκτέλεσης λεπτών κινήσεων του χεριού λόγω δυσκαμψίας του αντίχειρα ή του δακτύλου.


Η διάγνωση γίνεται από το ιστορικό και την κλινική εξέταση με ειδικές δοκιμασίες. Ο μυοσκελετικός υπέρηχος μπορεί να δώσει  πληροφορίες για επιβεβαίωση της διάγνωσης καθώς για τον αποκλεισμό άλλων βλαβών και το σχεδιασμό της θεραπείας.

Θεραπεία

Η αρχική αντιμετώπιση , μπορεί να είναι συντηρητική με την χρήση νάρθηκα, αναλγησίας και μερικές φορές την χρήση  κατευθυνόμενη έγχυση κορτικοστεροειδών με την χρήση μυοσκελετικού υπερήχου .

 Μετά από την αρχική συντηρητική αντιμετώπιση την τελική θεραπεία δίνει η χειρουργική απελευθέρωση.

Η χειρουργική αντιμετώπιση μπορεί να γίνει ανώδυνα με τοπική αναισθησία και την χρήση της Τεχνικής  WALANT χωρίς ίσχαιμο περίδεση μέσα σε 15- 20 λεπτά .
Η αποκατάσταση είναι σύντομη με οριστική λύση στο πρόβλημα του εκτινασσόμενου δάκτυλου ή αντίχειρα.